Венлафаксин

Оновлено

Бенджамін Кланер-Енгельсгофен-незалежний письменник медичного відділу Він вивчав біохімію та фармацію в Мюнхені та Кембриджі / Бостоні (США) і рано помітив, що йому особливо подобається взаємодія між медициною та наукою. Тому він продовжив вивчати медицину людини.

Детальніше про експертів Весь вміст перевіряється медичними журналістами.

Антидепресант венлафаксин належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну. Він використовується для медикаментозного лікування депресії та тривожних розладів, у формі таблеток або капсул. Венлафаксин може викликати такі побічні ефекти, як головний біль та дискомфорт у шлунково -кишковому тракті. Тут ви можете прочитати все важливе про вплив венлафаксину, побічні ефекти та застосування.

Ось як працює венлафаксин

Венлафаксин-препарат із групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SSNRI). Володіє антидепресантом (покращує настрій) і стимулює дію.

Дві речовини -месенджери - серотонін і норадреналін - передають нервові сигнали між клітинами мозку, вивільняючись з однієї клітини, а потім зв'язуючись з певними точками стикування (рецепторами) наступної клітини. Потім речовини -месенджери знову поглинаються в першій нервовій клітці і таким чином інактивуються.

Венлафаксин пригнічує це зворотне захоплення, а це означає, що норадреналін та серотонін залишаються активними, а отже ефективнішими довше. Результат-ефект, що покращує настрій та покращує драйв. Зазвичай існує тривалість затримки в два тижні до появи ефектів.

Поглинання, розщеплення та виведення

Венлафаксин зазвичай використовують у формі солі як гідрохлорид венлафаксину. Після прийому всередину через рот він всмоктується в кров через стінки кишечника і метаболізується переважно через печінку. Біодоступність становить близько 45 відсотків (тобто 45 відсотків кількості активного інгредієнта, що потрапляє через рот, може бути використано організмом). Після метаболізму в печінці венлафаксин значною мірою виводиться нирками.

Максимальна концентрація венлафаксину в сироватці крові досягається приблизно через дві години після прийому. При прийомі кілька разів рівень крові досягне постійних значень приблизно через три дні.

Коли застосовується венлафаксин?

Венлафаксин схвалений для:

• Депресія, включаючи підтримуючу терапію, щоб запобігти повторенню нових епізодів депресії

• Генералізований тривожний розлад
• Соціальний тривожний розлад (соціальна фобія)
• Панічний розлад з / без клаустрофобії (агорафобія)

Так використовується венлафаксин

Венлафаксин застосовують у пероральній формі у вигляді таблеток або капсул із або без затримки вивільнення активного інгредієнта (уповільнення). Препарати із уповільненим вивільненням приймаються лише один раз на день, а ті, що не мають уповільненого вивільнення, два-три рази на день.

У разі депресивних синдромів та генералізованого тривожного розладу терапія зазвичай починається з дози 75 міліграмів на день. При необхідності лікар може збільшити дозу до 150 міліграмів на день. Максимальна доза становить 375 міліграмів на день.

Регулярний прийом венлафаксину важливий для успіху терапії, оскільки інакше кількість активного норадреналіну та серотоніну поза нервовими клітинами може зменшитися.

Якщо ви хочете припинити прийом венлафаксину, вам слід це зробити, поступово зменшуючи добову дозу («скорочення»). Раптовий аборт може викликати такі симптоми абстиненції, як психологічні зміни (почуття страху, розгубленість, розлади сприйняття), неврологічні розлади (головний біль, запаморочення, порушення чутливості), вегетативні розлади та втрата апетиту.

Які побічні ефекти має венлафаксин?

Дуже часто (тобто більш ніж у кожної десятої людини) прийом венлафаксину викликає головний біль, шлунково -кишкові розлади (такі як нудота, блювота та запор), пітливість, сухість у роті та підвищений ризик карієсу через сухість у роті.

Рідко (у одного з десяти -ста осіб, які лікуються), при прийомі венлафаксину трапляються втрата ваги, незвичайні сни, безсоння та зниження статевого потягу (втрата лібідо).

Іноді (у однієї зі ста до тисячі осіб, які отримують лікування) венлафаксин може викликати збільшення ваги, шкірні реакції, оргазмічні розлади у жінок та зміни смаку.

Що слід враховувати при прийомі венлафаксину?

Протипоказання

Венлафаксин протипоказаний при:

• Підвищена чутливість до діючої речовини або будь -якого іншого інгредієнта

• Одночасне застосування інгібітора моноаміноксидази (інгібітора МАО) через ризик розвитку серотонінового синдрому

Серотоніновий синдром-це небезпечний для життя стан з підвищенням артеріального тиску, збудженням, судомами та перегрівом тіла.

З обережністю слід застосовувати антидепресант у таких випадках:

• Думки про самогубство (венлафаксин збільшує драйв до того, як настане його антидепресивний ефект)
• епілепсія
• підвищення тиску в оці (глаукома)

взаємодія

Можуть бути взаємодії з іншими препаратами, які застосовуються одночасно, наприклад з:

• Ліки для пригнічення імунної системи (імунодепресанти, такі як такролімус, циклоспорин, сиролімус)
• Протигрибкові засоби (протигрибкові засоби, такі як лотримазол, кетоконазол, ітраконазол)
• різні антидепресанти (наприклад, амітриптилін, кломіпрамін, іміпрамін, циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, норфлуоксетин, сертралін)
• сильні знеболюючі з групи опіатів / опіоїдів (напр.Альфентаніл, кодеїн, фентаніл, метадон)
• Препарати, що знижують рівень холестерину (статини, такі як аторвастатин, ловастатин, симвастатин)
• Засоби еректильної дисфункції (силденафіл, тадалафіл, варденафіл)

Особливо на початку лікування та при припиненні застосування венлафаксину судження та реакції можуть бути обмеженими.

Вікове обмеження

Венлафаксин не рекомендується для лікування дітей та підлітків віком до 18 років. Ефективність та безпека діючої речовини не достатньо доведена у цій віковій групі.

період вагітності та годування груддю

Різні дослідження не дали жодних ознак збільшення ризику вад розвитку при застосуванні венлафаксину. Тому застосування можна продовжувати під час вагітності, якщо стан стабільно.

У попередніх публікаціях про застосування венлафаксину під час годування груддю не спостерігалося жодних побічних ефектів у дітей на грудному вигодовуванні. Однак венлафаксин та його метаболіти проникають у грудне молоко і можуть спричинити плач, неспокій та зміну поведінки сну у немовляти.

У разі нового нападу депресії під час вагітності та годування груддю слід віддавати перевагу одному з краще вивчених активних інгредієнтів-циталопраму та сертраліну.

Як отримати ліки з венлафаксином

Венлафаксин вимагає рецепта у всіх дозах у Німеччині, Австрії та Швейцарії. Його слід приймати тільки за рекомендацією лікаря.

Відколи відомий венлафаксин?

Венлафаксин був затверджений у Німеччині 1995 року як перший препарат із групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну. Спочатку він був схвалений для терапії депресії; пізніше були додані інші сфери застосування.

Термін дії патенту закінчився у грудні 2008 року. З тих пір на ринок вийшло чимало дженериків (препаратів з ідентичними діючими інгредієнтами).

Теги:  немовля малюк симптоми очі