Пересадка нирки

Оновлено Весь вміст перевіряється медичними журналістами.

Трансплантація нирки - це трансплантація донорської нирки пацієнту з хворобою нирок. У разі ниркової недостатності це єдиний варіант лікування, крім діалізу. Донорська нирка може походити або від померлої людини, або від родича пацієнта. Прочитайте все, що вам потрібно знати про трансплантацію нирки, коли це стане необхідним і що слід врахувати після трансплантації нирки

Коли потрібна трансплантація нирки?

Пересадка нирки іноді є єдиним шансом на виживання пацієнта з нирковою недостатністю. Спарений орган є життєво важливим: нирки виводять кінцеві продукти метаболізму та сторонні речовини. Вони також регулюють водний баланс організму і виробляють гормони. Різні захворювання можуть призвести до незворотної ниркової недостатності:

Цукровий діабет
повторне запалення таза
Зниження нирок, наприклад, при тривалому застосуванні знеболюючих засобів
кістозна хвороба нирок (кістозна хвороба нирок - генетичний стан, при якому порожнини, заповнені рідиною, утворюються по всій нирці)
Відставання сечі в нирках з пошкодженням тканин
Запалення тільців нирок (гломерулонефрит)
Пошкодження нирок від високого кров'яного тиску (нефросклероз)

Якщо нирка виходить з ладу, пацієнта спочатку підключають до апарату, який бере на себе функцію нирок - апарату для діалізу. Він передбачає штучне промивання крові (діаліз), тобто фільтрацію «сечових» речовин (= речовин, які зазвичай виділяються з сечею, що утворюється в нирках). Однак ця діалізна терапія приносить із собою значні повсякденні обмеження та погіршення здоров’я пацієнта. Єдина надія на нормальне життя зазвичай - це трансплантація нирки.

Перша трансплантація нирки була проведена в США в 1954 році.

Донорство живої нирки

Більшість трансплантатів органів (таких як серце, легені або рогівка) надходять від померлого. Нирка є винятком: навіть здорова людина може пожертвувати одну зі своїх двох нирок хворому на нирки. В даний час близько 25 відсотків усіх донорських нирок у Німеччині походять від живих людей. Було показано, що жива донорська нирка працює краще і довше, ніж нирка померлого. Це пояснюється, серед іншого, здатністю точно планувати трансплантацію нирки та меншим часом очікування одержувача органом.

Що я повинен враховувати після пересадки нирки?

Після пересадки нирки за вами протягом одного -двох тижнів будуть доглядати в центрі трансплантації за умови відсутності проблем. Протягом цього часу лікар індивідуально підбере необхідну імуносупресивну терапію: Вам будуть потрібні ліки, які пригнічують імунну систему (імунодепресанти) на все життя, щоб вона не відторгнула чужорідний орган. Дозування цих препаратів вибирається таким чином, щоб досягти найкращого ефекту з якомога меншою кількістю побічних ефектів.

Імуносупресивна терапія непотрібна лише в тому випадку, якщо донор і реципієнт нирки є однояйцевими близнюками.

Перед операцією вас помістять в сечовий катетер, через який ви зможете пропускати сечу. Катетер потрібно залишити на місці приблизно на п’ять -шість днів. Тільки тоді шви на сечовому міхурі заживуть і катетер можна буде зняти.

У більшості випадків пересаджена нирка виробляє сечу відразу. Однак у деяких випадках трансплантована нирка потребує деякого часу, щоб відновитися після процедури та відновити свою функцію. До цього часу необхідна діалізна терапія.

Пересадка нирки: тривалість життя та шанси на успіх

Із 100 пересаджених нирок 88 все ще функціонують через рік після операції, а 75-через п’ять років. Це стало результатом загальноєвропейського дослідження з даними за 1990 по 2019 рік.

Шанси на успіх трансплантації нирки, як правило, досить хороші - в середньому пересаджена нирка виконує своє завдання в «чужорідному» тілі близько 15 років. Однак в окремих випадках прогноз може скластись по -різному - залежно від загального стану здоров’я пацієнта, основного захворювання, що спричинило необхідність пересадки нирки, та будь -яких вторинних та супутніх захворювань.

Як тільки пересаджена нирка більше не може виконувати свою роботу, пацієнт знову потребує діалізу; Тоді може знадобитися нова трансплантація нирки.

Теги: журнал наркотики туристична медицина