Пухлини мозку: тип опромінення має вирішальне значення

Весь вміст перевіряється медичними журналістами.

Багато видів пухлин поширюються на мозок і метастазують там. Радіацією намагаються боротися з раком. Яка обрана форма опромінення відіграє вирішальну роль у тому, як довго пацієнт виживає.

Головний біль, параліч, психологічні зміни, епілептичні напади: все це може бути ознаками пухлин мозку. Тоді потрібно вживати заходів швидко, оскільки без терапії середня виживаність після діагностики становить лише один -два місяці.

Весь мозок проти окремих метастазів

У стандартній терапії метастази в мозок опромінюються. Існує дві можливості: або весь мозок піддається впливу радіоактивного випромінювання, або один націлений лише на метастази. Другий метод позбавляє здорову тканину мозку, що називається стереотаксичною радіохірургією.

Дослідники на чолі з Лією Халаш з Медичного центру Вашингтонського університету ретроспективно проаналізували дані майже 800 пацієнтів з недрібноклітинним раком легенів або молочної залози. У всіх учасників дослідження пухлини також метастазували в мозок, максимум чотири, діаметр менше чотирьох сантиметрів. Майже 30 відсотків хворих на рак легенів і 13 відсотків жінок з раком молочної залози мали стереотаксичну радіохірургію, решта-опромінення цілого мозку.

Підвищення рівня виживання

Для обох типів раку час виживання із специфічним випромінюванням значно збільшився - на 42 (рак легенів) та 46 % (рак молочної залози) у порівнянні з цілісним випромінюванням. Поки автори дослідження можуть лише здогадуватися про причину такої різниці. Зокрема, у випадку пухлин, які виробили певну стійкість до випромінювання, специфічне опромінення може мати перевагу, оскільки тут можна використовувати більш високі дози опромінення. "Дослідження підтверджує нинішню тенденцію відходу від радіації цілого мозку, принаймні як ранній терапевтичний захід",-каже Майкл Веллер з Німецького товариства неврології.

Однак, оскільки дослідження оцінювало дані пацієнтів лише заднім числом, воно також має слабкі сторони. "Відповідна терапія, ймовірно, була призначена пацієнту з певних причин, а не випадково", - говорить Веллер. Тому автори намагалися використовувати статистичні методи для компенсації таких факторів впливу, як кількість та розмір пухлин. Проте вони також пишуть, що для того, щоб зробити достовірні висновки, необхідні подальші розслідування.

Частий шлях до мозку

Більше чверті всіх злоякісних пухлин призводять до метастазів у мозок. Типи раку, розглянуті у дослідженні, особливо поширені. Ці метастази також відомі як вторинні пухлини мозку, оскільки вони викликані іншим раком. Вони зустрічаються набагато частіше, ніж первинні пухлини мозку, де рак починає розвиватися в мозку з самого початку. (в гостях)

Джерело: Halasz L. M. et al.: Порівняльна ефективність стереотаксичної радіохірургії проти променевої терапії цілого мозку для пацієнтів з метастазами в мозок від раку молочної залози або недрібноклітинного раку легенів, рак 2016, 122: 2091-100.

Теги:  домашні засоби бажання мати дітей анатомії