Ацикловір

Оновлено

Бенджамін Кланер-Енгельсгофен-незалежний письменник медичного відділу Він вивчав біохімію та фармацію в Мюнхені та Кембриджі / Бостоні (США) і рано помітив, що йому особливо подобається взаємодія між медициною та наукою. Тому він продовжив вивчати медицину людини.

Детальніше про експертів Весь вміст перевіряється медичними журналістами.

Ацикловір - один з найвідоміших і найбільш широко використовуваних засобів проти вірусних інфекцій. Він революціонізував терапію герпетичних інфекцій після того, як він був запатентований у 1979 році. Ацикловір має хорошу і вибіркову ефективність. Тому серйозні побічні ефекти виникають рідко. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про ефекти та застосування ацикловіру, дозування та побічні ефекти.

Так діє ацикловір

Ацикловір - препарат із групи аналогів нуклеозидів з противірусними властивостями.

Віруси складаються тільки з оболонки та її довгих ниткоподібних генетичних матеріалів всередині. Тому вони не здатні розмножуватися самостійно, а натомість потребують клітин -господарів, таких як клітини людини: Після проникнення в клітину вони використовують власні механізми клітини для відтворення свого генетичного матеріалу та своєї оболонки.

Віруси герпесу, до складу яких входять збудники герпесу та генітального герпесу (простий герпес), а також вітряної віспи та оперізувального лишаю (вірус вітряної віспи), приносять із собою фермент, який забезпечує швидке відтворення їх генетичного матеріалу в клітині-хазяїні. Віруси герпесу можуть швидко розмножуватися в організмі господаря.

Активний інгредієнт ацикловір проникає в клітини, інфіковані вірусом, вибірково активується вищезгаданим вірусним ферментом і вбудовується в геном вірусу. Через свою хімічну структуру до геному ниткоподібного вірусу не можна приєднати жодного додаткового будівельного блоку. Результатом є так званий "ланцюговий розрив" генетичного складу: неповний генетичний матеріал вірусу не може бути укладений в оболонку-отже, нові віруси не можуть виникнути.

Крім того, ацикловір блокує вірусний фермент ДНК -полімеразу, що важливо для розмноження геному вірусу.

Ацикловір не активується в неінфікованих клітинах. Тому важкі побічні ефекти ацикловіру зустрічаються рідко.

Поглинання, розщеплення та виведення

Ацикловір, який приймається всередину, може всмоктуватися лише дуже погано (приблизно від 10 до 30 відсотків) у тонкому кишечнику. Крім того, він швидко розщеплюється в організмі - половина активного інгредієнта знову виводиться приблизно через три години після прийому (період напіввиведення). Це відбувається майже повністю через нирки (тобто з сечею). Приблизно десята частина активного інгредієнта метаболізується заздалегідь у більш розчинний у воді продукт розпаду.

Коли застосовується ацикловір?

Діюча речовина ацикловір використовується проти інфекцій герпесом та вірусом вітряної віспи. До них відносяться:

• Герпес (губний герпес)
• Генітальний герпес (генітальний герпес)
• Оперізуючий лишай (оперізуючий герпес)
• Запалення мозку, викликане герпетичною інфекцією (герпетичний енцефаліт)
• Вітряна віспа (вітряна віспа) у пацієнтів з ослабленою імунною системою, таких як ВІЛ-інфіковані

Крім того, ацикловір використовується для профілактики герпетичних інфекцій у пацієнтів з ослабленою імунною системою, наприклад перед трансплантацією органів або хіміотерапією для лікування раку.

У разі гострих інфекцій зазвичай використовується лише кілька днів. Для профілактичного застосування у разі рецидивуючих герпетичних інфекцій або раніше хворих пацієнтів терапію також можна проводити протягом тривалого часу, іноді до дванадцяти місяців.

Так використовується ацикловір

При самолікування проти герпесу використовується тільки крем ацикловір. При перших ознаках інфекції крем слід наносити на уражену ділянку п’ять разів на день кожні чотири години, у тому числі під час «везикулярної фази».

Ретельно вимийте руки до і після нанесення, щоб запобігти подальшому поширенню інфекції. Крім того, для нанесення крему можна використовувати ватяну паличку.

Лікування слід продовжувати до тих пір, поки всі пухирі не скориться або не загоїться, що займає в середньому чотири дні. Якщо хвороба прогресує протягом тривалого періоду часу, крем можна використовувати довше, але максимум протягом десяти днів.

Рецепт -терапія таблетками ацикловіру проводиться відповідно до вказівок лікаря. Доза ацикловіру становить 200-800 міліграмів, які приймаються два -п'ять разів на день.

Крім того, доступна очна мазь ацикловір для лікування очних інфекцій, пов’язаних з герпесом, і розчини для інфузій ацикловіру для лікування важких інфекцій, які підлягають лікуванню в лікарні.

Які побічні ефекти має ацикловір?

Побічні ефекти ацикловіру дуже рідкісні при місцевій терапії (наприклад, при використанні крему ацикловіру для герпесу).

При прийомі таблеток запаморочення, головний біль, свербіж, висип, нудота, блювота та діарея виникають у кожного десятого -ста людей, які лікуються. Рідко (у одного з тисячі до десяти тисяч пацієнтів) спостерігаються алергічні реакції та задишка. Якщо вони трапляються, слід негайно викликати лікаря.

Що слід враховувати при застосуванні ацикловіру?

Взаємодії

Клінічно значущих взаємодій з іншими препаратами не виявлено. Однак за певних обставин ацикловір може посилити ефекти та побічні ефекти теофіліну.

Більша частина діючої речовини виводиться нирками. Тому у разі порушення функції нирок (ниркова недостатність), що іноді трапляється у пацієнтів літнього віку, дозу ацикловіру повинен відповідно відкоригувати лікар.

Вікове обмеження

Добавки ацикловіру можна давати з народження. Потім дозування визначається індивідуально, виходячи з маси тіла.

період вагітності та годування груддю

З моменту виходу на ринок жодна шкода для дитини не була задокументована у великої кількості вагітних пацієнтів, які приймали ацикловір під час вагітності. Попередні спостереження говорять проти токсичної дії на плід (фетотоксичність).

Тому ацикловір може призначатися системно під час вагітності, якщо це показано. Місцеве застосування ацикловіру (наприклад, крему від герпесу) можливе під час вагітності без проблем.

Досі не було виявлено жодних відхилень у немовлят на грудному вигодовуванні, коли мати лікувалася ацикловіром. Тому противірусний засіб може також використовуватися під час грудного вигодовування за вказівкою лікаря - як зовнішньо для герпесу, так і всередину.

Як отримати ліки з ацикловіром

Для самолікування герпесу крем ацикловір можна придбати в Німеччині, Австрії та Швейцарії в аптеках без рецепта.

Для всіх інших областей застосування та лікарських форм лікар повинен поставити точний діагноз, тому активний інгредієнт доступний лише за рецептом.

Як давно відомий ацикловір?

Діюча речовина ацикловір є подальшим розвитком противірусних речовин, що містяться в карибській губці Cryptotethya крипта були виграні. Вчений Говард Шаффер зіграв ключову роль у розробці і був внесений до списку винахідників патенту на ацикловір 1979 року.

Вчений Гертруда Б. Еліон проводила дослідження з Говардом у Берроуз Велком і була удостоєна Нобелівської премії з медицини в 1988 році, серед іншого за роботу над діючою речовиною ацикловір.

Теги:  паліативна медицина догляд за зубами волосся