Вагінальний грибок

та Мартина Фейхтер, медичний редактор та біолог та Флоріан Тіфенбьок, лікар Оновлено

Софі Мацік - незалежний письменник медичної команди

Детальніше про експертів

Мартина Фейхтер вивчала біологію в аптеці за вибором у Інсбруку, а також поринула у світ лікарських рослин. Звідти не було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її донині. Вона навчалася журналісту в Академії Акселя Спрингера в Гамбурзі, а з 2007 року працює в - спочатку редактором, а з 2012 року - незалежним письменником.

Детальніше про експертів

Флоріан Тівенбенк вивчав медицину людини в Мюнхенському університеті. Він приєднався до як студент у березні 2014 року і відтоді підтримує редакційну групу медичними статтями.Отримавши медичну ліцензію та практичну роботу з внутрішньої медицини в Університетській лікарні Аугсбурга, він є постійним членом команди з грудня 2019 року та, серед іншого, забезпечує медичну якість інструментів

Інші публікації Флоріана Тіфенбока Весь вміст перевіряється медичними журналістами.

У разі вагінального грибка (вагінальний мікоз, молочничний кольпіт) гриби, зазвичай дріжджі, атакують піхву. Вони є другою за поширеністю причиною вагінальних інфекцій. Типовими симптомами є вагінальний свербіж і печіння, а також розсипчасті виділення. Вагінальну грибкову інфекцію зазвичай лікують препаратами, які особливо ефективні проти грибків (антимікотики). Прочитайте все, що вам потрібно знати про причини та симптоми вагінальної молочниці, діагностику, лікування та прогноз!

Коди МКБ для цієї хвороби: Коди МКБ - це міжнародно визнані коди медичних діагнозів. Їх можна знайти, наприклад, у листах лікаря або в листах непрацездатності. В37

Короткий огляд

Що таке вагінальна молочниця? Інфікування піхви грибками (переважно дріжджами, особливо Candida albicans), часто також уражається лобкова зона, вульва (вульвовагінальний мікоз). За оцінками, три з чотирьох жінок хоча б раз у житті хворітимуть вагінальною молочницею. Зараження можливе в будь -якому віці.
Часті симптоми: свербіж, відчуття печіння у піхві та лобковій області, почервоніння, посилення, білувато-розсипчасті виділення, можливо біль під час статевого акту; з додатковим ураженням уретри, болем при сечовипусканні.
Лікування: протигрибкові засоби (антимікотики), переважно застосовуються зовнішньо (крем, вагінальні свічки тощо), особливо у важких випадках внутрішньо (таблетки). Антисептики також можуть допомогти.
Вагінальна молочниця у вагітних: існує підвищений ризик передчасних пологів. Під час вагінальних пологів грибки можуть перейти на новонародженого.
Прогноз: вагінальна молочниця зазвичай нешкідлива, але дуже незручна, а іноді і стійка. Якщо імунна система сильно ослаблена, грибок може поширитися в організмі і атакувати внутрішні органи.

Вагінальний грибок: симптоми

Найважливішими симптомами вагінальної молочниці є сильний свербіж і відчуття печіння в області піхви і зазвичай також в області лобка (вульви). Сверблячка зазвичай є першою ознакою вагінальної молочниці. Часто це відбувається задовго до появи інших симптомів. Симптоми зазвичай посилюються перед місячними.

Збільшені, розсипчасті, білуваті виділення - ще одна ознака вагінальної молочниці. Як і здорові вагінальні виділення, вони не мають запаху. Можливими симптомами вагінальної молочниці є біль під час статевого акту (диспареунія). Якщо вагінальний мікоз поширився на уретру, часто додається біль при сечовипусканні (дизурія).

Важливо: такі скарги, як свербіж, печіння та почервоніння у піхві, не завжди повинні бути ознакою вагінальної молочниці. Інші патогени також можуть викликати подібні симптоми. До них відносяться, перш за все, бактерії (включаючи бактеріальний вагіноз з рибоподібними виділеннями з неприємним запахом), а також паразити, такі як трихомонади. Тільки приблизно 35-40 відсотків жінок з вагінальним свербінням насправді мають вагінальну молочницю.

Тільки медичний огляд може з’ясувати, які або які збудники викликають симптоми. Тому зверніться до лікаря, особливо якщо проблеми зберігаються, посилюються, повторюються або існують особливі обставини, такі як вагітність.

Як виглядає вагінальна молочниця?

Вагіна і лобкова область можуть бути набряклі при вагінальній молочниці. Часто (але не завжди) також є сіро-білуваті відкладення на слизовій оболонці біля входу у піхву та у піхву. Ці відкладення можна стерти. Під ним можна побачити запалену, почервонілу слизову оболонку.

Грибкова інфекція статевих органів жінки також може викликати утворення невеликих вузликів на поверхні шкіри в області геніталій.

Це відбувається при вагінальній молочниці

Якщо вагінальна флора не врівноважена, грибки можуть поширитися у піхві.

Вагінальний грибок: лікування

Грибкові інфекції можна лікувати препаратами, які особливо ефективні проти грибків - так званими антимікотиками. Поточні медичні рекомендації також рекомендують такі протигрибкові засоби для лікування вагінальної молочниці. Антисептики також можуть допомогти.

Активні інгредієнти проти вагінальної молочниці випускаються в різних лікарських формах. Терапія проводиться або локально в ураженій зоні (наприклад, за допомогою кремів або свічок), або за допомогою таблеток, які можна проковтнути (системне лікування).

Найкраще поговорити зі своїм лікарем, перш ніж самостійно лікувати підозрювану вагінальну молочницю. Більшість симптомів викликані іншими причинами.

В одному дослідженні, наприклад, лише кожна третя жінка, яка купувала протигрибкові ліки для самолікування, насправді хворіла вагінальною молочницею. Крім того, неправильна та / або непотрібна терапія несе ризик того, що мікроби стануть більш стійкими (розвиваються резистентність). Це може ускладнити необхідне лікування в майбутньому.

Лікування вагінального грибка протигрибковими препаратами

Якщо вагінальна молочниця з’являється вперше, зазвичай допомагають антимікотики, які наносяться на вогнище інфекції (місцеве лікування). Зазвичай вони містять активні інгредієнти з групи імідазолів (наприклад, клотримазол, еконазол, міконазол), поліени (включаючи ністатин) або циклопіроксоламін. Деякі препарати відпускаються в аптеках без рецепта.

Часто пропонуються комбіновані упаковки, що складаються з протигрибкового крему для застосування у зовнішній області лобка та вагінальних свічок або вагінальних таблеток, які вставляються у піхву. Але є також продукти, які містять лише протигрибковий крем та аплікатор, який можна використовувати для введення крему у піхву. Тривалість лікування залежить від відповідного препарату.

Якщо симптоми не покращилися після перших кількох днів, зверніться до лікаря (ще раз). Можливо, це не (просто) грибкова інфекція.

Якщо місцеве лікування вагінальної молочниці не допомагає або інфекція постійно повертається або загострюється, зазвичай необхідне внутрішнє застосування антимікотиків у формі таблеток (системне лікування). Ці препарати містять триазоли (наприклад, флуконазол) і призначаються лікарем.

Лікар також може призначити антимікотичні таблетки для першого вагінального грибка, якщо це особливо яскраво виражено та / або хворі так бажають. Таблетова терапія зазвичай така ж ефективна, як і місцеве лікування.

У разі хронічної вагінальної молочниці, що постійно повторюється, також може бути корисним протигрибкове лікування протягом декількох місяців (супресивна терапія). Уражені приймають таблетки за встановленим графіком (наприклад, три протягом першого тижня, потім раз на тиждень і, нарешті, все рідше). Тим часом лікар регулярно перевірятиме симптоми та грибкову атаку.

Лікування грибка антисептиками

Вагінальний грибок також можна лікувати так званими антисептиками. Це агенти, які відносно швидко і неспецифічно діють проти різних мікробів (особливо бактерій та грибків, а отже, потенційно при змішаних інфекціях) - але також проти тих, які природно колонізують слизову оболонку піхви (вагінальна флора).

Антисептичні засоби проти вагінальної молочниці застосовуються місцево як мазь, розчин або супозиторій. Випробувані антисептики містять хлорид деквалінію, октенідин або повідон йод. Вони також вважаються альтернативою, якщо дріжджі більше не чутливі, тобто стійкі, до деяких протигрибкових засобів.

Повідон йод не можна застосовувати при захворюваннях щитовидної залози. У цьому випадку вміст йоду може викликати ускладнення! Це ж стосується і вагітних жінок.

Вагітність: що робити при вагінальній молочниці

У разі вагінальної молочниці під час вагітності експерти рекомендують місцеві антимікотики з групи імідазолу - особливо клотримазол або міконазол. Вони вважаються дуже ефективними, добре переносяться і безпечними для дитини протягом усієї вагітності.

Згадані в медичних рекомендаціях антисептики деквалінію хлорид та октенідин можна (певною мірою) також застосовувати вагітним жінкам. Однак повідон йод непридатний, оскільки йод, який він містить, може порушити функцію щитовидної залози майбутньої дитини.

Пероральні антимікотики (таблетки) не можна приймати під час вагітності або тільки якщо лікар вважає це абсолютно необхідним. Вони можуть викликати вади розвитку у дитини, якщо приймати їх у перші місяці вагітності.

Чому лікування так важливо під час вагітності

Лікарі зазвичай лікують вагінальну молочницю під час вагітності - навіть якщо грибки (поки що) не викликають жодних симптомів, а лише колонізують піхву. Причини:

З одного боку, дріжджі можуть сприяти передчасним пологам. З іншого боку, велика ймовірність, що збудники хвороби перейдуть до дитини під час вагінальних пологів. Там вони зазвичай атакують слизову оболонку ротової порожнини та статеві органи («пелюшковий висип») у перші кілька місяців життя.

Тому лікарські дріжджові інфекції особливо важливі для вагітних жінок за останні чотири -шість тижнів до терміну. Важливо своєчасно позбавити родові шляхи від усіх грибків.

Завжди звертайтеся до свого лікаря, якщо ви вагітні і у вас з’являються вагінальні симптоми. Тільки він може визначити точну причину і обговорити з вами відповідне лікування.

Спільне лікування партнера

Вагінальний грибок заразний. Він може передаватися шляхом прямого фізичного контакту між двома людьми, а також через забруднені предмети. Отже, якщо у вас є вагінальна дріжджова інфекція, то грибок, можливо, походить від вашого партнера. І навпаки, це може заразити вас, а також розвинути грибкове захворювання (наприклад, грибок пеніса).

Однак не обов'язково лікувати безсимптомного статевого партнера виключно через вагінальну молочницю. Дослідження поки що не показали явних переваг, якщо партнер також лікується. Навіть якщо він також заселений грибком, але безсимптомно. Дріжджові гриби в невеликій кількості є частиною здорової шкірної флори людини.

Наскільки ця колонізація сприяє рецидивам вагінальної молочниці, достеменно не з'ясовано. У певних ситуаціях ризику, наприклад зі слабкою імунною системою, може бути корисним тестування на наявність грибків та відповідна терапія у статевого партнера.

Лікуйте грибок пеніса

Якщо у статевого партнера розвинувся грибок пеніса, його необхідно лікувати. Ця грибкова інфекція зазвичай спочатку стає помітною через почервоніння крайньої плоті та голівки. Тканина набухає протягом декількох днів. Додаються свербіж, печіння та біль.

У разі таких скарг або сумнівів, має сенс чоловіка також оглянути і при необхідності пролікувати. Як і при вагінальній молочниці, для цього існують антимікотики, можливо в поєднанні з кортизоном або антисептиками.

Ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про грибкові інфекції в області статевих органів чоловіків у статті пеніс грибка.

Домашні засоби від вагінальної молочниці

Різні домашні засоби від вагінальної молочниці часто рекламуються в засобах масової інформації, а також у родині та друзях. Навіть якщо багато жінок впевнені в їх ефективності: Багато домашніх засобів схильні пошкоджувати вагінальну флору і зовсім не допомагають проти вагінальної молочниці.

Домашні засоби, які найчастіше рекомендуються для лікування вагінальної молочниці, включають йогурт, оцет і часник. Їх слід наносити на зовнішню область лобка або вставляти у піхву і таким чином знищувати грибки.

Натомість оцет, часник та інші різкі речовини порушують вагінальне середовище і, можливо, ще більше полегшують розмноження грибків та інших патогенів.

Деякі експерти також не радять, наприклад, тампони, змочені в йогурті. Натуральний або пробіотичний йогурт, що вводиться вагінально, вважається заспокійливим при вагінальних проблемах. Однак цей метод не був адекватно випробуваний. Крім того, бактерії, що містяться в йогурті, відрізняються своїм складом і не відповідають природному піхвовому середовищу. І останнє, але не менш важливе: молочні продукти можуть бути заражені грибками.

Альтернативна медицина при вагінальній молочниці

Існує ряд інших варіантів терапії вульвовагінального кандидозу. Вони можуть працювати, але вони навряд чи підтверджені науково. Приклади:

Супозиторії з борною кислотою можуть прискорити загоєння і вважаються терапевтичним варіантом при вагінальній молочниці, викликаної Candida glabrata. Однак вони не мають офіційного дозволу на вагінальну молочницю (використання поза етикеткою) і не використовуються як частина початкового лікування. Вони також можуть порушити фертильність і пошкодити ненароджену дитину в утробі матері.
Прополіс ("смола бджолиної замазки") має, серед іншого, протизапальні та антисептичні властивості. Були позитивні повідомлення про засіб від вагінальної молочниці, викликаної грибком Candida albicans. Але це несе ризик контактної алергії.
Кажуть, що шавлія лікарська ("справжній шавлія") має ефірні олії протигрибкову дію. Було показано, що як вагінальна таблетка успішно полегшує вагінальну молочницю, окремо або разом з клотримазолом, у невеликому дослідженні.

Медичні рекомендації називають ці альтернативні засоби, але підкреслюють, що наукові дані дуже обмежені. Це не рекомендація щодо терапії.

Інші поради щодо вагінальної молочниці

Найкраще пам’ятати наступні поради, коли у вас є дріжджова інфекція:

Оскільки вагінальна молочниця заразна, вам слід уникати статевих контактів, поки вона заражена. Презервативи також можуть бути корисними в перший час після лікування (слизова оболонка піхви потім відновлюється).
Примітка: Протигрибкові засоби, що застосовуються для лікування, можуть поставити під загрозу безпеку латексних презервативів або гумових діафрагм.
Щоб запобігти поширенню грибкової інфекції, в ідеалі використовуйте тільки теплу воду в області геніталій і, зокрема, регулярно змащуйте суху шкіру.
Одягайте нижню білизну, що пропускає повітря, щоб у зоні піхви не розвивалося тепле і вологе середовище - такі умови ідеально підходять для росту грибків.
Вкоротіть волосся на лобку. Виражене волосся на лобку сприяє вологому і теплому середовищу.
Не діліться своїм рушником з іншими.
Щодня міняйте білизну та рушники та прайте їх при 60 градусах із застосуванням міцного миючого засобу.

Часто рекомендується дієта без цукру, щоб «виголосити» вагінальну молочницю. Однак поки що не доведено, що це дійсно працює.

Вагінальний грибок: причини та фактори ризику

Якщо баланс здорової вагінальної флори не врівноважений, дріжджі, наприклад, мають шанс поширитися - розвивається вагінальний грибок. Близько 85-95 відсотків усіх гострих вагінальних грибкових інфекцій викликані дріжджами Candida albicans. За інші випадки відповідають, наприклад, Candida glabrata або Candida tropicalis.

Заразитися грибами можна, наприклад, під час статевого акту. Часті та незахищені статеві контакти несуть особливий ризик. В інших випадках зародок надходить із кишечника і досягає слизової оболонки піхви, наприклад, при протиранні після випорожнення.

Якщо порушується вагінальна флора, іноді поширюються інші патогени, що викликають захворювання, а також грибок (змішана інфекція).

Вагінальний грибок: Вразливий до неправильної білизни

Три питання для

Доктор. мед. Дороті Струк,
Спеціаліст з акушерства та гінекології
1
Хто особливо схильний до вагінальної молочниці?

Доктор. мед. Дороті Струк
Добавки у вигляді таблеток можуть зробити вас сприйнятливим або нерозпізнаним діабетом. Тампони також є проблемою: жінки, які використовують багато тампонів, незважаючи на те, що вони не сильно кровоточать, знаходяться в групі ризику. Тампони всмоктують занадто багато рідин стінки піхви, які необхідні флорі піхви, щоб залишатися здоровою. Чашки або, при необхідності, тампони, які не вибілені хлором, можуть допомогти. Бактерії не люблять хлор.
2
Чи може неправильна білизна сприяти вагінальній молочниці?

Доктор. мед. Дороті Струк
Так, особливо якщо він виготовлений із синтетичних волокон і тому не дихає. Якщо вона все ще щільна, жінка одягає поверх них обтягуючі штани, можливо, вкладиш для трусиків із пластиковим шаром, і тоді я маю теплий і вологий клімат для розмноження в області геніталій. Вагінальні гриби там процвітають!
3
Я заразний для інших?

Доктор. мед. Дороті Струк
Це не проблема: у чоловіків гриби зазвичай погано прилягають до статевих органів. Інфекції пов’язані з порушеною місцевою імунною системою. Зазвичай сильна імунна система знову викидає гриби. І: Гриби зазвичай можна знайти у вагінальній флорі. Зараження відбувається тільки при масовому розмноженні. Допоможіть своїй бактеріальній флорі, вмиваючись тільки водою і регулярно доглядаючи за ліпідами.
Доктор. мед. Дороті Струк,
Спеціаліст з акушерства та гінекології
Додаткова кваліфікація лікаря для натуропатичного лікування, створена з її власною приватною практикою в Кілі, автор кількох книг та автор блогу, пропонує вебінари на тему жіночого здоров'я

Фактори ризику

Різні фактори можуть сприяти тому, що колонізуючі дріжджі розмножуються, сильно інфікують слизову оболонку і викликають її запалення:

Захисна слабкість: ослаблена імунна система часто порушує вагінальне середовище. Імунна система може ґрунтуватися на ліках, що пригнічують імунну систему (імунодепресанти, такі як кортизон або препарати проти раку), або на захворюваннях (наприклад, ВІЛ або СНІД або цукровий діабет).

Антибіотики: вагінальна молочниця від прийому антибіотиків - не рідкість. Засоби діють проти бактерій, але не розрізняють корисне від шкідливого. Це також може усунути молочнокислі бактерії у піхві і тим самим сприяти розвитку вагінального грибка.

гормональні зміни: жіночі естрогени, зокрема, впливають на вагінальну флору. Гормональні препарати, гормональні контрацептиви та лікування антиандрогенами (наприклад, у разі сильних вугрів) можуть сприяти вагінальній молочниці. Збільшення симптомів перед місячними також обумовлено зміною рівня гормонів.

Вагітність: Гормональні зміни у вагітних викликають, наприклад, підвищений вміст цукру та знижений вміст кислоти у піхві - ідеальні умови для росту грибів.

Невідповідний одяг: Гриби особливо добре ростуть у теплому, вологому середовищі. Тому щільний одяг та нижня білизна з синтетичних матеріалів можуть сприяти вагінальній молочниці: вони стимулюють потовиділення та можуть викликати накопичення тепла.

Неправильна інтимна гігієна: як надмірна (часте миття з милом або іншими миючими засобами, полоскання піхви тощо), так і погана інтимна гігієна порушують вагінальну флору і тим самим сприяють вагінальній молочниці.

Стрес: Психічний стрес також може негативно вплинути на вагінальне середовище і тим самим відкрити шлях для інфекцій.

Генетичні фактори: Деякі генетичні варіанти вважаються факторами ризику, зокрема, хронічної вагінальної молочниці. Генні мутації в основному впливають на захисний процес.

Харчування: Деякі експерти також бачать певний ризик у певних харчових звичках. Зокрема, продукти, багаті цукром / вуглеводами, а також продукти харчування та молочні продукти, що містять дріжджі, можуть сприяти росту грибків.

Здорова вагінальна флора

В принципі, здорова піхва ніколи не залишається без мікробів, а, скоріше, містить природну вагінальну флору: вона складається переважно з молочнокислих бактерій (лактобактерій). Деякі інші бактерії і в дуже невеликій кількості гриби також можуть бути частиною природної вагінальної флори (іноді тимчасово).

Молочнокислі бактерії перетворюють цукор з клітин піхви в молочну кислоту. Це створює кислотне середовище у піхві, де патогенні мікроби майже не можуть розмножуватися.

Вагінальний грибок: обстеження та діагностика

Якщо ви підозрюєте вагінальну молочницю, правильний контакт - гінеколог.

анамнез

Спочатку лікар детально поговорить з вами, щоб зібрати історію хвороби (анамнез). Можливі запитання від лікаря:

Які саме скарги Ви маєте?
Як довго існують симптоми?
Чи були у вас коли -небудь подібні симптоми раніше?
Ви вже пробували якусь терапію (наприклад, безрецептурні протигрибкові препарати з аптеки)?
Чи є у вас якісь основні захворювання (такі як діабет, ВІЛ)?
Чи вживаєте ви якісь ліки (антибіотики, кортизон тощо)?

Гінекологічний огляд

Після збору анамнезу буде проведено медичний огляд. Лікар продовжує так само, як і при регулярному гінекологічному огляді. Вагінальну дріжджову інфекцію часто можна розпізнати за білувато -сіруватим нальотом на слизовій оболонці. Якщо його ретельно витерти, з’являється запалена почервоніла слизова оболонка піхви.

Виявлення грибка в мікроскопі

Щоб визначити, які патогени відповідальні за інфекцію, лікар бере мазок із слизової оболонки піхви. Потім він досліджує це під мікроскопом: типові, іноді ниткоподібні структури (гіфи та клітини паростків) вказують на грибкову інфекцію.

Крім того, лікар звертає увагу на зміни, які говорять або про інший збудник, або про змішану інфекцію.

Грибна культура

Іноді мікроскопічне дослідження не дає чіткого результату. Потім зародки вирощують у мазку (культура патогенів): У лабораторії мазок поміщають на відповідне поживне середовище і створюють оптимальні умови для росту мікробів, щоб вони могли розмножуватися. Це полегшує їх ідентифікацію.

Лікар підживлює грибну культуру, особливо у випадку хронічного перебігу.

Лабораторія також може використовувати культуру грибів для перевірки стійкості вирощеного зародка до певних препаратів. Це особливо важливо у випадку вагінальної молочниці, що викликається більш рідкісними видами Candida (тобто не C. albicans).

Вагінальний грибок: перебіг та прогноз

При своєчасній та послідовній терапії прогноз вагінальної молочниці сприятливий. Як правило, грибкова інфекція не триває довше кількох днів або тижнів і заживає без наслідків.

Інфекція рідше затягується, наприклад, у випадку ослаблення імунної системи. За певних обставин вагінальний грибок може навіть поширитися в організмі з важким імунодефіцитом і атакувати внутрішні органи (кандидозний сепсис).

Зараження новонароджених

Кандидозний сепсис може дуже рідко також виникати у новонароджених, які заразилися грибком під час «нормальних» пологів через піхву (вагінальне народження) у матері (особливо у дуже ранніх недоношених дітей). Більш типовою є тоді грибкова атака в роті (молочниця в роті) і в області геніталій ("пелюшковий висип").

Це одна з причин, чому вагітні жінки завжди повинні серйозно ставитися до вагінального мікозу. Інший - дослідження показали, що грибкова інфекція збільшує ризик передчасних пологів. Це також може бути у випадку постійної або періодичної колонізації грибків.

Рецидиви

Після загоєння вагінальних дріжджових інфекцій може виникнути рецидив (неодноразово), якщо зберігаються сприятливі фактори, такі як неправильна інтимна гігієна або ослаблена імунна система. Якщо протягом року відбуваються щонайменше чотири вагінальні дріжджові інфекції, лікарі говорять про хронічний рецидивуючий вульвовагінальний кандидоз.

Тому, наскільки це можливо, слід усунути чи зменшити фактори ризику вагінальної молочниці. В іншому випадку лікарі пробують спеціальні тривалі методи лікування, щоб протидіяти впертому вагінальному грибку.

Вагінальний грибок: профілактика

Якщо ви хочете попередити вагінальну молочницю, вам слід уникнути або зменшити відомі фактори ризику, наскільки це можливо. Це означає:

Уникайте синтетичного одягу та одягу, який дуже тісний в області геніталій і може навіть потерти.
Носіть тільки нижню білизну з дихаючих матеріалів, таких як бавовна. Це запобігає накопиченню тепла та вологи в інтимній зоні.
Не використовуйте трусики та прокладки з пластиковим покриттям. Вони також можуть викликати накопичення вологи та тепла у піхвовій зоні. Парфумовані гігієнічні рушники також несприятливі: аромати можуть подразнювати чутливу слизову оболонку і робити її більш сприйнятливою до інфекцій.
Тампони висушують слизову оболонку піхви і таким чином можуть сприяти вагінальній молочниці у чутливих жінок. Тоді може бути корисним часто міняти тампони або переходити на дихаючі гігієнічні рушники (органічні гігієнічні рушники).
Зверніть увагу на ретельну, але не надмірну, інтимну гігієну. Використовуйте тільки теплу воду або, щонайбільше, слабокислі продукти (синдети) для очищення області статевих органів, щоб не порушити вагінальне середовище. Уникайте використання інтимних спреїв та вагінальних спринцювань.
Під час користування туалетом завжди слід витиратися від передньої частини (вагінальний вхід) до задньої частини (анус). Якщо ви зробите це навпаки, грибок може потрапити у вашу піхву з кишечника. На думку деяких експертів, це може викликати дріжджову інфекцію.
Ретельно очистіть використані секс -іграшки.

Спеціальні пробіотичні препарати, які в основному містять певні молочнокислі бактерії концентровано, можуть забезпечити, щоб вагінальний мікоз не спалахував (більше) або рідше. При проковтуванні вони можуть протидіяти дріжджовим грибкам у кишечнику, звідки гриби можуть неодноразово потрапляти у піхву. Наукові дані з цього приводу є багатообіцяючими, але (поки що) обмеженими.

Пробіотики для ковтання (з Lactobacillus acidophilus або Lactoferrin) здаються корисними, особливо у хронічних випадках. Пробіотики також можуть надавати профілактичну дію під час антибіотикотерапії. Але і тут (як і раніше) бракує достатньої кількості даних.

У деяких випадках може бути корисною медикаментозна профілактика проти вагінальної молочниці. Наприклад, лікар може порекомендувати профілактичне застосування протигрибкових препаратів з періодичністю (від двох разів на тиждень до місяця) жінкам, які мають цукровий діабет або отримують імуносупресивну терапію.

Додаткова інформація

Керівництво:

Керівництво "Вульвовагінальний кандидоз" Німецького, Австрійського та Швейцарського товариств гінекології та акушерства (DGGG, OEGGG, SGGG) Статус: вересень 2020 р.

Теги: туристична медицина Діагностика харчування