Ковпачок люльки

Весь вміст перевіряється медичними журналістами.

Люлька у дітей є першим проявом нейродерміту (атопічної екземи) - хронічного запального захворювання шкіри. Термін позначає лущення, жовто-коричневі скоринки на шкірі голови, лобі та щоках ураженої особи. Це пов’язано з сверблячою висипом, яка може поширитися на інші частини тіла дитини. Прочитайте все, що вам потрібно знати про кришку люльки тут!

Коди МКБ для цієї хвороби: Коди МКБ - це міжнародно визнані коди медичних діагнозів. Їх можна знайти, наприклад, у листах лікаря або в листах непрацездатності. L21L20

Ковпачок люльки: опис

Термін «люлька» описує жовто-бурувату шкірку на голові та обличчі багатьох немовлят. Зовнішній вигляд скоринок нагадує палене молоко - звідси і назва «ковпачок люльки». Крім цього, запальні ураження на шкірі не мають нічого спільного з молоком.

Люлька - це перший прояв нейродерміту (атопічної екземи). Зазвичай це відбувається у немовлят у віці від трьох до шести місяців. В окремих випадках висип може розвинутися раніше; Зазвичай це не люлька, а себорейна екзема (гнейс голови) або інше шкірне захворювання. Якщо причина екземи у немовляти не зовсім ясна, її називають екземою дитини.

Ковпачок люльки як симптом екземи

Більше половини дітей з екземою мали кришку люльки як перший симптом, коли вони були немовлятами. Іноді, однак, перші ознаки атопічного дерматиту з’являються лише до шкільного віку. Приблизно від 10 до 15 відсотків дітей дошкільного віку принаймні тимчасово уражені атопічною екземою. Це робить нейродерміт одним з найпоширеніших шкірних захворювань у дітей. За останні кілька десятиліть кількість дітей із люлькою та нейродермітом значно зросла. У багатьох хвороба виліковується в школі, а у деяких вона зберігається і в дорослому віці. Залежно від клімату, до 25 відсотків людей у Північній Європі, де мало сонячного світла, уражені нейродермітом, тоді як лише близько 1 відсотка страждають від нього на узбережжі Південної Європи.

Частий зв'язок між нейродермітом, полінозом (алергічним ринітом) та алергічною астмою вражає. Ці три захворювання також підсумовуються під терміном коло атопічної форми. Нерідко ковпачок з’являється у немовлят як перший провісник, від якого згодом розвиваються інші алергічні захворювання. Атопічні захворювання також можуть виникати окремо.

Ковпачок люльки: симптоми

У немовлят з люлькою ковпачок часто з’являються типові симптоми: по -перше, на голові дитини утворюється червонуватий шкірний висип (екзантема), який може супроводжуватися вузликами та дрібними пухирями на шкірі. В основному уражається волосиста шкіра голови, лоб і щоки. Тут спочатку відшаровуються дрібні сухі пластівці. Люлька - це жовтувато -коричнева скоринка, яка утворюється на висипу. У багатьох немовлят екзема поширюється на руки, ноги та верхню частину тіла. У більшості випадків область пелюшок не зачіпається.

Як і сам нейродерміт, ковпачок люльки також викликає сильний свербіж. У зовсім маленьких дітей це спочатку проявляється частим плачем і дуже неспокійними ночами. Як тільки дитина починає дряпатися, розвиток ковпачка колиски посилюється. Подряпання шкіри створює портали входу для бактерій, що не рідко призводить до збільшення вогнищ запалення.

Ковпачок люльки: причини та фактори ризику

Причини появи люльки (та нейродерміту) ще остаточно не з’ясовані; Однак є ознаки генетичної схильності, а також зовнішніх факторів ризику. Лікарі вважають, що кілька факторів спільно відповідають за розвиток захворювання (багатофакторний генез).

Спадкова схильність до нейродерміту та люльки колиски передається потомству через кілька різних генів. Якщо обидва батьки страждають на нейродерміт, у дитини є 60-80 -відсоткова ймовірність його розвитку.Однак не у кожної дитини з такою схильністю розвивається люлька і екзема.

Висипання, свербіж та скоринки ковпачка у хворих на атопічний дерматит викликані різними складними процесами на шкірі. Зазвичай існує поєднання трьох факторів:

Бар’єрні порушення: немовлята з люлькою мають схильність до сухості шкіри. Через верхній шар шкіри (епідерміс) втрачається більше вологи, ніж у здорових немовлят; шкіра більш проникна і може зберігати менше води. З одного боку, суха шкіра призводить до свербіння, з іншого - вона більш сприйнятлива до шкідливих впливів та алергенів.
Імунологічні причини: У багатьох людей з нейродермітом підвищений рівень імуноглобуліну Е (IgE) у крові. Цей клас антитіл відіграє важливу роль у розвитку алергії. Немовлята з люлькою, наприклад, часто мають алергію на курячі яйця або коров’яче молоко. Захисні реакції відбуваються на шкірі і призводять до запальних процесів.
Нейровегетативні причини: Нервова система постраждалих реагує більш чутливо на різні зовнішні подразники, такі як холодний та сухий клімат, подразнення шкіри (наприклад, з вовняних тканин), але також на психологічні фактори, такі як стрес, горе чи страх. Ці фактори посилюють атопічний дерматит у багатьох пацієнтів.

Люлька: огляди та діагностика

Найважливіший ключ до діагностики ковпачка та нейродерміту надає лікарю шкіру дитини:

червоні вузлики і пухирі
жовтуваті скоринки ковпачка люльки
дрібне лущення шкіри
характерні місця, де виникає екзема (особливо обличчя, шкіра голови, руки та ноги)

Крім того, лікар звертає увагу на так звані стигмати - ознаки, які зустрічаються досить часто (якщо не завжди) при ковпачковому ковпачку або нейродерміті та інших атопічних захворюваннях. Це включає, наприклад, більш сильні лінії на долонях і підошвах ніг, подвійну нижню складку повік (знак Денні Моргана) та рвані мочки вуха. У деяких людей з нейродермітом брови стають дуже тонкими в сторони (знак Гертоге) або губи стають більш борознистими, швидко сохнуть і тріскаються. Екзема на кінчиках пальців рук і ніг також досить часто зустрічається у дітей і іноді помилково приймається за грибкові інфекції.

Історія хвороби пацієнта та його родини - (сімейний) анамнез - також допомагає лікарю оцінити, чи є кришка колиски за екземою у дитини. В інтерв’ю анамнезу лікар запитує, наприклад, чи страждають батьки або брати і сестри немовляти на нейродерміт чи інше атопічне захворювання. Існуючі раніше захворювання та ускладнення у перші місяці життя дитини також можуть дати цінну інформацію для діагностики.

Подальші обстеження зазвичай не потрібні для діагностики ковпачка та нейродерміту. У неясних випадках гістологічне дослідження шкіри може виключити інші шкірні захворювання. У багатьох випадках аналізи крові показують підвищення рівня IgE.

Ковпачок люльки: лікування

Чи варто знімати ковпачок з люльки з шкіри голови дитини і як з цим лікуватись, прочитайте статтю Зняти ковпачок з люльки?

Ковпачок: перебіг захворювання та прогноз

Люлька рідко з'являється у віці до трьох місяців, але може тривати від кількох місяців до двох років. Як правило, симптоми нейродерміту змінюються в ході захворювання: після першого року життя екзема частіше виникає на руках і колінах, на шиї та в паховій області.

У деяких випадках потім розвивається хронічна форма нейродерміту. У багатьох дітей він одужує протягом перших двох років життя, так що інші симптоми вщухають разом із ковпачком люльки.

Теги: стрес волосся менопауза