Перевірка столу нахилу
Доктор. мед. Філіп Нікол - незалежний письменник медичної редакції
Детальніше про експертів Весь вміст перевіряється медичними журналістами.Огляд нахиленого столу - це медична процедура для діагностики непритомності (непритомність). Напади непритомності можуть бути штучно викликані рухомою кушеткою в межах обстеження. Прочитайте все про перевірку нахилу столу, як вона проводиться та ризики, пов'язані з оглядом.
Що таке іспит з нахилом столу?
Зазвичай для більш детального уточнення у разі неясних припадків непритомності (синкопи) проводиться дослідження столу нахилу.
Що таке синкопа?
Синкопа-це раптовий початок короткочасного непритомності. У розмовах синкопу часто називають колапсом кровообігу. Синкоп поділяється на різні категорії відповідно до того, як він розвивається:
- Вазовагальна непритомність: тригери можуть стояти тривалий час або емоції, такі як переживання шоку або біль
- Ортостатична непритомність: виникає при переході у вертикальне положення
- серцевий непритомність: виникає при порушенні кровотоку в мозку
- цереброваскулярний непритомність: викликається так званим феноменом, що може призвести до недостатнього надходження крові до мозку
Коли ви робите огляд нахильного столу?
Вазовагальна непритомність є найпоширенішою і її можна діагностувати за допомогою огляду нахильного столу. Незалежно від цього, синкопа повинен завжди з’ясовуватися лікарем, тому що за колапсом кровообігу можуть критися основні захворювання, які слід виявити завчасно, щоб мати можливість ефективно їх лікувати.
За певних існуючих умов не можна проводити перевірку нахилу столу. До них відносяться:
- виражене звуження клапанів серця (стеноз аортального або мітрального клапанів)
- виражене звуження коронарних артерій (коронарний стеноз)
- виражене звуження судин мозку (цереброваскулярний стеноз)
Що ви робите під час огляду нахильного столу?
Лікар проводить огляд нахильного столу на спеціальному нахильному столі - рухомій кушетці. Пацієнта прив'язують до столу і через деякий час переводять у вертикальне положення в горизонтальному положенні.
Перед початком огляду нахильного столу пацієнту вводять внутрішньовенну лінію для швидкого введення ліків. Постійно контролюється артеріальний тиск і реєструється електрокардіограма для контролю діяльності серця. За чотири години до обстеження не слід нічого їсти.
На початку огляду артеріальний тиск та пульс вимірюють протягом п’яти хвилин, лежачи. Потім пацієнта приводять у вертикальне положення на 20-45 хвилин, використовуючи нахильний стіл під кутом від 60 до 70 градусів. Крім того, можна вводити ліки, які викликають розширення судин, а отже, знижують артеріальний тиск і можуть збільшувати незрозумілу непритомність. Весь огляд займає близько години.
Дослідження позитивного нахилу столу
Обстеження столу нахилу оцінюється як позитивне, якщо артеріальний тиск або пульс знижується у вертикальному положенні і пацієнт відчуває слабкість. Якщо виникають ці симптоми, тест негайно припиняють, а нахильний стіл повертають у горизонтальне положення.
Огляд негативного нахилу столу
Якщо після 45 хвилин у вертикальному положенні немає припадків свідомості або зміни артеріального тиску та пульсу, тест є негативним.
Перевірка столу нахилу проста у виконанні і широко використовується. Однак обстеження не дуже точне, тому що навіть при негативних результатах тесту пацієнт може страждати від непритомності (хибнонегативний результат), або здорові люди можуть мати позитивні результати при огляді нахилу столу (хибнопозитивний результат). Тому зазвичай необхідні додаткові обстеження.
У чому небезпека обстеження нахильного столу?
Ускладнення при обстеженні нахилу дуже рідкісні. Якщо ви страждаєте непритомністю, випрямлення може призвести до дуже низького артеріального тиску (гіпотензія) і, в крайньому випадку, до короткої зупинки серця (асистолія).
Зазвичай, однак, якщо виникає непритомність, єдиною необхідною дією є швидкий нахил назад (менш ніж за десять секунд) до положення лежачи.
Що я повинен враховувати після огляду нахильного столу?
Якщо під час огляду нахильного столу не виникло жодних ускладнень, зазвичай після огляду вам не потрібно вживати ніяких додаткових запобіжних заходів.
Теги: стрес статеве партнерство догляд за зубами
