Не всі ліки підходять для людей похилого віку
Лариса Мелвілл пройшла стажування в редакторській групі . Після вивчення біології в університеті Людвіга Максиміліана та технічному університеті Мюнхена вона спочатку познайомилася з цифровими медіа в Інтернеті у Focus, а потім вирішила вивчити медичну журналістику з чистого аркуша.
Детальніше про експертів Весь вміст перевіряється медичними журналістами.Деякі препарати є непридатними або навіть небезпечними не тільки для дітей, але і для людей похилого віку. Тому що в літньому віці метаболізм сповільнюється. В результаті деякі активні інгредієнти більше не можуть належним чином засвоюватися або розщеплюватися організмом. Падіння, пошкодження нирок та шлункова кровотеча - це деякі з можливих наслідків. Тим не менш, лікарі часто призначають літнім людям невідповідні ліки.
Аналіз даних усіх застрахованих у Techniker Krankenkasse у віці 65 років і старше дає сумнівний висновок: у 2012 році майже кожному п’ятому (19 відсоткам) були призначені ліки, які є непридатними у цьому віці або можуть викликати небезпечні побічні ефекти чи взаємодії Результат Наукового інституту Техніка Кранкенкассе щодо користі та ефективності охорони здоров'я (WINEG). І це, хоча часто є більш сумісні альтернативи.У 2008 році частка літніх людей, які отримували невідповідні ліки, була навіть трохи вищою - трохи менше 22 відсотків.
Перелік найважливіших наявних препаратів
"Незважаючи на невелику тенденцію до зниження, все ще надто багато критичних препаратів все ще призначається", - каже Френк Верхейєн, керівник WINEG. Експерти сподівалися на більш виражене скорочення рецептів після опублікування так званого списку Priscus у 2010 році. Цей список включає 83 діючі речовини, потенційно непридатні для літніх людей, а також альтернативні препарати.
"Але поведінка лікарів за призначенням, очевидно, не змінилася принципово через список Priscus", - сказав Верхейєн. Погляд на Данію показує, що існує ще один спосіб: лише трохи менше шести відсотків літніх людей отримали важливі ліки.
Постраждало багато груп наркотиків
Перелік препаратів у списку Priscus довгий і охоплює 18 груп препаратів, які часто призначаються. До них відносяться знеболюючі, антикоагулянти та ліки від високого кров’яного тиску. Також перераховано кілька антидепресантів та заспокійливих засобів. Наприклад, часто призначається антидепресант амітриптилін непридатний для людей похилого віку. Прийом препарату збільшує ризик виникнення деліріозного синдрому з порушенням свідомості та сприйняття, а також переломів стегна та тромбоемболії. Натомість автори рекомендують, наприклад, міртазапін або селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такий як циталопрам, - але не флуоксетин. Оскільки цей загальноприйнятий СІЗЗС сам є у списку Priscus: він може призвести до низького рівня натрію в крові людей похилого віку.
Щоб поінформувати себе
Список Priscus можна знайти за адресою http://priscus.net/download/PRISCUS-Liste_PRISCUS-TP3_2011.pdf. Якщо ви отримали критичний препарат, не припиняйте приймати його самостійно, а зверніться до лікаря та обговоріть можливі альтернативи. «В окремих випадках можуть також знадобитися препарати зі списку Priscus, наприклад, у разі непереносимості терапевтичних альтернатив», - наголошують автори дослідження. У цьому відношенні в принципі не можна відмовлятися від призначення потенційно непридатних ліків у літніх пацієнтів.
Джерела:
Linder R. et al.: Лікарі, які призначають потенційно неадекватні ліки для літніх людей - Потенційний аналіз із використанням списку PRISCUS на основі звичайних даних ТЗ. Німецький медичний тижневик
Holt S. et al.: Список потенційно неприйнятних ліків для літніх людей Priscus. Deutsches Ärzteblatt international
Прес -реліз Techniker Krankenkasse від 14 жовтня 2015 року
Теги: алкогольні наркотики Хвороби спортивний фітнес
